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大連幽門螺桿菌根除治療后還需要復(fù)查嗎?

來源:大連胃腸醫(yī)院 更新時間:2020-04-09??在線咨詢

幽門螺桿菌根除治療后還需要復(fù)查嗎?

本文作者:覃華醫(yī)生
主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科  
我已經(jīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行根除治療了,現(xiàn)在感覺身體也沒有不適感,但當(dāng)初醫(yī)生叮囑我要去復(fù)查,我應(yīng)該去復(fù)查嗎?
1.是否要進(jìn)行復(fù)查?
有研究報道,目前仍有約10%~20%的患者經(jīng)首次治療后仍然呈幽門螺桿菌陽性。
鑒于目前幽門螺桿菌根除率正處下降趨勢,《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》推薦所有患者在根除治療后均需要復(fù)查,因為未根除者仍存在發(fā)生嚴(yán)重疾病的風(fēng)險。
2.什么時候復(fù)查?
患者應(yīng)在根除治療結(jié)束4~8周后進(jìn)行復(fù)查。
3.復(fù)查時可以選擇哪些方法?
尿素呼氣試驗
多數(shù)患者根除治療后不需要復(fù)查胃鏡,尿素呼氣試驗是復(fù)查的最佳選擇。
單克隆糞便抗原試驗
單克隆糞便抗原試驗是復(fù)查的備選方法。
4.復(fù)查時需要注意什么?
光知道檢查方法還不夠,如果不注意,很有可能得到的檢查結(jié)果大打折扣,所以我們還應(yīng)該注意些什么呢?
在根除治療后到復(fù)查的這段期間應(yīng)該停用質(zhì)子泵抑制劑、抗菌藥物、鉍劑和某些有抗菌作用的中藥,以免影響檢測結(jié)果。
如果復(fù)查的方法是尿素呼氣試驗,檢測前需要禁食禁水。
如果復(fù)查結(jié)果顯示陰性,表示你已經(jīng)跟幽門螺桿菌說“再見”了;如果結(jié)果為陽性,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受補(bǔ)救治療。
參考文獻(xiàn):
[1] 中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會幽門螺桿菌和消化性潰瘍學(xué)組, 等. 中華消化雜志. 2017; 37(06):364-378
[2] 華影, 等. 中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2011; 11(4):473-476

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本文作者:覃華醫(yī)生  ,內(nèi)容不能作為具體的診療建議使用,亦不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師面診,僅供參考。


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